Ценность аппарата ИВЛ: метод спасающий жизни

Есть множество заболеваний, при которых пациентам необходима искусственная вентиляция лёгких, чтобы облегчить затруднительное дыхание. Ценность аппарата ИВЛ в том, что это устройство может спасти жизни. Это может происходить несколькими способами. Как правило, через нос или рот в трахею вводят пластиковую трубку. В случае если интенсивная терапия нужна на несколько дней, трубку можно ввести непосредственно в трахею через небольшой разрез в передней части шеи (трахеотомия). Пациентам с более легким течением болезни не нужны такие радикальные меры. Вентиляцию лёгких можно проводить с помощью масок, надеваемых на нижнюю часть лица.

ИВЛ ─ метод, требующий профессионального подхода

Искусственная вентиляция легких ─ метод, требующий профессионального подхода. В проведении ИВЛ задействованы разные медицинские работники, а именно:

• Анестезиологи, реаниматологи, пульмонологи. Эти профессионалы, получившие специальное образование, знающие все нюансы
  в области искусственной вентиляции легких;
• Реанимационная медсестра со знаниями анестезии, реанимации и методов интенсивной терапии, которая оказывает врачу помощь в оценке состояния пациента, выполняя все назначения доктора;
• Медсестры общего профиля, имеющие опыт искусственной вентиляции легких, и надобностям тех, кому применялся метод. Они всесторонне заботятся о пациентах;

Также участвуют специалисты со знанием респираторной терапии, которые проведят диагностические исследование и лечение заболеваний дыхательной системы.

Когда необходима вентиляция лёгких

Есть много заболеваний, при которых есть затруднения с дыханием и есть показания для ИВЛ. Проблемы могут возникнуть в таких случаях:

• Тяжелые болезни лёгких, таких как ARDS ─ острый респираторный дистресс-синдром;
• Апноэ, при котором возникает остановка дыхания. Часто такая проблема возникает при сильной интоксикации организма;
• Тяжелая форма астмы;
• Острый или хронический респираторный ацидоз, возникающий в результате хронической обструктивной болезни легких, синдром Гийена-Барре, миастения, боковой амиотрофический склероз (БАС) и т.д.;
• Тахипноэ и дистресс органов дыхания;
• Тяжелая форма артериальной гипоксемии, парциальное давление кислорода (PO2) ниже 60 мм рт.;
• Сепсис, шок и застойная сердечная недостаточность.

От громоздких до портативных устройств

Первыми аппаратами для восстановления функции легких были металлические цилиндры крайне больших размеров, которые могли использоваться только стационарно.
Сегодня это легкие, портативные и компьютеризированные аппараты, которые есть в домах хронически и тяжело больных людей. Однако независимо от размера, главная задача этих устройств ─ имитация активности легких.

Есть два типа вентиляции легких: отрицательное давление и положительное давление.
Аппарат ИВЛ с отрицательным давлением ─ наиболее давний метод помощи, так как возник в начале прошлого века. Однако из-за чрезмерных размеров, эти устройства,
создающие среду с отрицательным давлением вокруг груди пациента и способные облегчить дыхание, менее распространенные.

Легочная вентиляция с положительным давлением получила максимальную востребованность в последние годы, постольку благодаря таким устройствам, вентиляцию лёгких можно проводить дома. Это электромедицинское оборудование, обеспечивающее регулируемый поток воздуха в соответствии с потребностями пациента через маску, надетую на нижнюю часть лица. Также в домашних условиях возможна трахеотомия, проводимая под строгим наблюдением высококвалифицированной команды. Использование маски делает вентиляцию легких одним минимально инвазивных и наиболее подходящих для
использования в домашних условиях, методом.

Виды лёгочной вентиляции

Вентиляция легких ─ одним из видов механической вентиляции, необходимой для поддержки дыхания. Процедура назначается врачами в случаях заболеваний вызывающих различные затруднения дыхания. При помощи специальных устройств, с механическим вентилятором, имитирует движение межреберных дыхательных мышц и диафрагмы, спасаются множество человеческих жизней. Существует два типа аппаратов ИВЛ:

• Механическая вентиляция, при которой мышцы, используемые при дыхании, ослаблены, дыхание становится затруднительным, а порой и совсем пропадает. В таких сложных случаях активность мышц частично или полностью заменяется устройством;
• Вентиляция с положительным давлением ─ механика вентиляции для непрерывного положительного давления создает пациенту постоянное высокое давление, перекрывая спонтанную вентиляцию пациента, улучшая оксигенацию и снижая вентиляционные усилия и работу сердца.

Главное преимущество легочной вентиляции заключается в улучшении качества жизни пациентов, которые по многим причинам не дышат самостоятельно.